Корр.: – Специалисты говорят, проблема кроется в самой системе медпомощи. Вот, как она устроена: за работающих деньги на медстрахование отчисляет работодатель. За неработающих – местные власти. Все эти деньги стекаются в местные фонды ОМС и через страховые компании, которые являются лишь посредниками, перечисляются поликлиникам за число принятых пациентов.
Н.П. Галаничева, генеральный директор «РОСНО-МС»: – Проблема, которая у нас сегодня возникает у граждан, это отсутствие права выбора. Сегодня граждане в системе ОМС, практически, полукрепостные: либо субъект Федерации, либо работодатель (директор) решает, какая страховая компания будет их обслуживать, страховая компания решает, какое ЛПУ будет их обслуживать, ЛПУ решает, какой врач будет их обслуживать и так далее.
Корр.: – Кроме того, по системе ОМС поликлиника получает за каждого пациента лишь половину от стоимости его лечения, в среднем, 180 рублей за прием. Это и есть подводный камень всей системы обязательного медицинского страхования. Отсюда – нежелание бороться за пациентов и принимать чужих. Теперь систему решено построить иначе. Во-первых, оплачивать лечение полностью. А, во-вторых, дать людям право выбора и страховой компании и поликлиники, а страховым компаниям – возможность контролировать качество лечения, за которое они платят.
А.В. Юрин, Председатель Федерального фонда обязательного медицинского страхования: – В каждом субъекте Российской Федерации будет на сайте территориального фонда обязательного медицинского страхования размещен перечень медицинских организаций, которые работают в системе обязательного медицинского страхования. И вот, в соответствии с этим перечнем, человек может прийти в любую медицинскую организацию, которая работает в этой системе и получить необходимую медицинскую помощь.
Корр.: – Правда, тут возникает другая проблема: все захотят попасть в хорошую поликлинику, к хорошему врачу. Но, с другой стороны, чтобы не остаться без пациентов, а значит и денег, лечебным учреждениям придется повышать качество своей работы.