Федеральный Фонд Обязательного Медицинского Страхования
 
Система ОМС России >> Материалы в СМИ >> Видео >> Председатель ФОМС А.В. Юрин в эфире телеканала "Россия24", программа "Утро России" (27 апреля 2011)

Новый полис ОМС позволит получить медпомощь в любом регионе страны (Россия24, Утро России, 27 апреля 2011 в 6:40, 8:12)

 

Ведущий: Уже с 1 мая в России начнут выдавать полисы медстрахования нового образца бесплатно. С ними можно будет обращаться в любую государственную клинику в любом регионе. Пытаться обменять полис заранее не имеет не имеет смысла: до 30 апреля выдаются полисы только старого образца, но действительны они будут еще несколько лет.

Ведущая:  Если вдруг Вам после 1 мая откажут в медпомощи по старому полису, смело жалуйтесь главврачу и в прокуратуру.  В соответствии с новым законом «Об обязательном медицинском страховании» граждане имеют право сами выбирать страховую медицинскую организацию. Для этого туда надо подать заявление. Менять страховую компанию можно не чаще раза в год, если только вы не смените прописку.

Ведущий: Подробнее о преобразованиях в системе ОМС мы узнаем у Председателя Фонда обязательного медицинского страхования, Андрея Юрина. Андрей Владимирович, здравствуйте!

А.В. Юрин: Здравствуйте!

Ведущий: Скажите, пожалуйста, а зачем вообще будет нужен этот полис ОМС, если введут единую электронную карту?

А.В. Юрин: Совершенно справедливый вопрос. С 1 января 2014 года у каждого из нас должна появиться единая универсальная электронная карта, одним из электронных приложений которой будет полис обязательного медицинского страхования.  Но почему, принимая закон, новую редакцию закона об ОМС, законодатели не стали дожидаться 1 января 2014 года, а было решено формировать единый полис вот уже сейчас с 1 мая? По одной простой причине, что сегодня  такого полиса единого образца у граждан Российской Федерации нет. И, когда человек оказывается в командировке, в отпуске в другом субъекте Российской Федерации,  очень часто возникают отказы в медицинской помощи, потому что медицинская организация не знает, то ли придет оплата по этому полису, то ли нет. Можно вполне дождаться 1 января 2014 года и тогда получить единый полис.

Ведущая: А где его можно будет получить? По месту прописки или в той поликлинике, где человек захочет обслуживаться?

А.В. Юрин: Очень важно то, что этот полис единого образца можно получить в том субъекте Российской Федерации, где человек фактически проживает.

Ведущий: Раньше была одна страховая компания, а теперь появляется много. И я понимаю, что люди теряются: как выбрать, на что обращать внимание, чем хороши эти, чем плохи те?

А.В. Юрин: Можно зайти на сайт Территориального фонда обязательного медицинского страхования, на нем будет опубликован список страховых медицинских организаций, критерии отбора, это, конечно, и количество застрахованных, и количество проведенных экспертиз, и те возможности, которые дает человеку эта компания, скажем, круглосуточный многоканальный телефон.

Ведущая: Андрей Владимирович, но есть же еще и такой момент среди людей, «сарафанное радио»: «в этой поликлинике очень хорошо обслуживают, хорошие врачи». Становится со временем эта поликлиника более-менее престижной и многие хотят к ней прикрепиться. И, захотев это сделать, они просто не смогут, потому что поликлиника же не резиновая. Как быть в такой ситуации?

А.В. Юрин: Новый закон создал условия для того, чтобы перечень медицинских организаций, работающих в системе обязательного медицинского страхования, расширился. Войти в систему обязательного медицинского страхования сможет любая медицинская организация независимо от формы собственности.

Ведущая: То есть она сможет, если захочет?

А.В. Юрин: Если она будет согласна с теми правилами, которые на нее налагаются, как на организацию, входящую в систему…

Ведущая: Государственные в обязательном порядке, а частные в зависимости от того, решат они для себя или нет…

А.В. Юрин: Да, конечно.

Ведущий: При этом, если человек захочет лечиться там, где лучше, их же не смогут всех в одной поликлинике вылечить?

А.В. Юрин: Вот, наверное, нам с вами надо подумать, что все-таки всегда лечиться удобнее рядом с домом. Там, где близко. И если хочется немного подальше, там, где получше, но тогда время поездки немножко удлиняется, времени на посещение этой поликлиники…

Ведущий: Зато у меня будет внутренняя уверенность, что там меня вылечат. А здесь могут и не долечить или…

А.В. Юрин: Наверное, тогда это сигнал органам управления здравоохранением, подумать, а как организована медицинская помощь и, может быть, надо усилить вот ту, как вы говорите, хорошую поликлинику, и что-то улучшить в той, откуда идет отток.

Ведущая: А если…

Ведущий: А если есть пожелание прикрепляться то, получается, что если  я прикрепился в другом районе города, как же мне тогда вызвать врача на дом тогда?

А.В. Юрин: А вы будете знать и это будет условие вашего прикрепления. Вам скажут: участковый либо приедет к вам домой, либо не приедет. Поэтому, конечно, вам нужно выбирать ту поликлинику, где…

Ведущий: То есть, если я прикреплюсь в другом районе, то ко мне участковый не приедет?

А.В. Юрин: Это будет зависеть от тех условий, которые вам предложит поликлиника. Это будет зависеть от…

Ведущая: И выберешь ты их или нет. Понятно. Спасибо большое, Андрей Владимирович. Все о том, как будет работать система обязательного медицинского страхования, нам рассказал Председатель Фонда обязательного медицинского страхования Андрей Юрин. Спасибо.